漫长“战疫”更需深化全球合作

作者:lhl来源:浙江日报发表时间:2021-08-11阅读次数:363

       世界卫生组织6日公布的最新数据显示,全球累计新冠确诊病例达200840180例。

       之前,据美国约翰斯·霍普金斯大学统计,截至北京时间5日3时21分,全球累计新冠确诊病例超过2亿例,累计死亡病例约425万例。

       确诊病例从疫情发生到累计超过1亿例,用时约一年;从1亿例增至2亿例,用时半年多。

       观察当前全球疫情形势:变异病毒传染性高,加速疫情蔓延,加大防疫难度,挑战疫苗保护效果。多地疫情再度反弹,不得不重新收紧防疫措施。国际公共卫生领域专家说,人类要做好“持久战”的准备。

       全球多国疫情反弹

       美官员承认抗疫失败

       尽管掌握充足到富余的疫苗,美国近来连续几天单日新增确诊病例都超过10万例,6日报告的新增病例超过12万例,刷新美国半年来最高纪录;高传染性变异病毒德尔塔毒株迅速蔓延,更多儿童和青年感染,以至于一些地区的儿童医院病床告急……

       美国国家卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯接受美国媒体采访时承认:这场抗疫战,美国可谓“失败”。

       在美国广播公司8日播出的《本周》节目中,柯林斯坦言:“我们真的本来不该落到现在这种地步。从这个角度来看,我们确实做得失败。”

       柯林斯认为,美国没能遏制德尔塔毒株蔓延而导致疫情大规模反弹,问题主要出在“争取让所有人都接种疫苗”的工作不够“有效”。

       法新社报道,虽然对德尔塔毒株的恐惧推动美国疫苗接种步伐,但仍有数以百万计的民众,尤其是在政治保守派占上风地区的居民,对打疫苗持怀疑态度。

       美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇也发出警告:一旦扛不住这波德尔塔毒株攻势,新冠病毒新变种流行几率会增加,而后者“可能比德尔塔更棘手”。

       福奇8日在美国全国广播公司电视节目《与新闻界对话》中说,他希望在8月底以前,美国食品和药物管理局能正式批准国内在用的几款新冠疫苗。这些疫苗现阶段获得的是紧急使用授权。

       近半月以来,印度单日新增确诊病例仍在4万例左右,单日死亡病例约在500例左右,两项数字仍在高位。截至7日,印度累计确诊人数近3200万,累计死亡人数超42万。

       巴西是目前拉美地区新冠疫情最严重的国家。巴西卫生部8月3日公布的数据显示,该国当天新增新冠确诊病例32316例,累计确诊19985817例;新增死亡病例1209例,累计死亡558432例。

       东京奥运会8月8日晚落下帷幕。同一天,东京都单日新增新冠确诊病例连续第5天超过4000例。按照共同社说法,东京都疫情呈现“爆发式”扩散趋势。首相菅义伟先前重申,疫情快速恶化与举办奥运会无关。

       文莱7日报告8例新冠确诊病例,其中7例为本土病例,打破该国自2020年5月6日以来保持的457天本土新冠病例零报告纪录。

       变异病毒“突破感染”

       挑战疫苗保护效力

       近期随着新冠高传染性变异病毒德尔塔毒株在全球加速传播,一些国家报告新冠疫苗接种者“突破感染”病例呈增加趋势。

       何为“突破感染”?“突破感染”指病原体突破了疫苗的防线,导致完成疫苗接种的人感染疫苗本该预防的疾病。武汉大学病毒学国家重点实验室教授徐可介绍,这是因为所有疫苗保护效力都难以达到100%,保护效力越低,“突破感染”发生率越高。即便是保护效力最好的疫苗,个体差异也会导致在免疫反应较低的个体上发生“突破感染”。

       近期,一些疫苗接种率较高国家报告了多例“突破感染”病例。美国疾病控制和预防中心最新统计数据显示,截至7月26日,美国累计报告6587例接种疫苗后住院或病亡的“突破感染”病例,其中74%为65岁及以上患者,共有1263例病亡。

     “老年人和患有基础疾病者仍然是‘突破感染’后发展为重症乃至死亡的高危群体。”国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心副主任、厦门大学公共卫生学院副院长张军介绍。

       以色列卫生部7月24日报告,该国累计发现5770例接种疫苗后“突破感染”病例,其中495例正接受住院治疗,123例病亡。美国《新英格兰医学杂志》近日刊登的研究显示,在1497名完全接种了美国辉瑞疫苗的以色列医护人员中,39人发生“突破感染”。

       徐可指出,很多病毒突变快,对现有疫苗产生逃逸,也会造成“突破感染”。在全球疫苗历史上,“突破感染”情况时有发生,比较典型的就是病毒突变造成的流感和乙肝疫苗接种后的“突破感染”事件。

       包括德尔塔毒株在内的新冠变异毒株正在挑战疫苗保护效力。张军说,德尔塔毒株导致的“突破感染”更为多见,虽然尚不能确定是由疫苗对该毒株的保护效力较原型株减弱,还是由该毒株本身感染力和传播效率更高所致,但目前已上市的各种疫苗的免疫后血清抗体对某些毒株的中和活性确实有所减弱。

       不过,“突破感染”并不意味着疫苗完全失效。张军说,在数据科学性较强的研究报告中,各种疫苗预防死亡和重症的有效率均明显高于预防轻症或感染的有效率,但“突破感染”导致的重症和死亡仍有发生。

       未来抗疫之路如何走

       专家呼吁深化全球合作

       面对新冠病毒持续变异、“突破感染”病例增加的趋势,多国采取了建立“突破感染”病例数据库、开展加强针接种等方式予以应对。

       例如,美国疾控中心建立了疫苗“突破感染”数据库,涵盖病人人口统计学信息、地理位置、接种时间、疫苗种类、感染病毒序列等详细信息。各地方疾控机构可上报、查询数据库中记录的“突破感染”病例信息。

     “突破感染”病例的出现,可能意味着我们要接受与新冠病毒长期共存的状况。“我们需要学会如何与病毒共存,把病毒对日常生活的影响降到最小。”澳大利亚昆士兰大学副教授、传染病和微生物学专家保罗·格里芬说。他认为,应对“突破感染”,一方面要继续提高接种覆盖率,一方面也应延续保持社交距离、戴口罩、高检测率等措施。

       一些专家还建议,为应对“突破感染”,可采取加快研发保护效力更高的疫苗剂型、适当增加疫苗免疫剂次即注射加强针、采用新的免疫增强技术等方式。

张军说,从增加疫苗免疫动员全面性的角度考虑,目前大规模使用的肌肉注射新冠疫苗主要动员全身免疫应答,而没有呼吸道局部免疫动员的效果,因此可以加强具有动员呼吸道免疫疫苗的研究以及与肌肉注射疫苗联合使用的探索。

       一些专家表示,面对疫情现状,短期内追求“零感染”几无可能,病毒或将与人类较长时间共存。

       美国佐治亚大学公共卫生学院卫生政策与管理系副教授陈茁认为,人类与病毒长期共存目前已是大家共识。但共存不是放任病毒不管,还是要积极采取防控措施,特别是接种疫苗、保持社交距离、戴口罩,在防控疫情与保持经济发展间保持好平衡。

       漫长的“战疫”更需强化全球行动,深化全球合作。病毒无国界,疫情政治化只会让抗疫更加艰难。正如世卫组织此前所说:新冠病毒是快速传播的“杀手”,任何分歧都会助长它的威力。没有国家层面和国际层面的团结,病毒扩散速度会更快。  (综合新华社消息)