浙江医院30分钟内完成心梗病人的转运救治
11月20日(本周二)是“中国1120心梗救治日”。当天上午,浙江医院急救知识科普宣传月暨“中国1120心梗救治日”急救知识及技能培训活动正式启动。
“1120”的具体内涵有两个方面:一是急性心肌梗死发生后,要迅即拨打120;二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟,从发病起算起,如能在120分钟内开通梗死血管,可大大降低病死率和致残率。
不久前,浙江医院三墩院区就在30分钟内成功救治了一位胸痛患者,充分诠释了时间就是生命。
11月14日晚上22时21分,正在值班的杜常青接到了一个来自下级医院心内科医生的紧急呼救电话:他们接诊到一个考虑急性心肌梗死的病人,情况相当不稳定。就在电话联系的同时,“浙江医院胸痛中心19906727401”的群里,包括心电图在内的一系列便于医生初步诊断的病人相关信息,已经飞快传递到群里每一个医护人员手中。
22点24分,值班医生根据心电图,给出意见“考虑急性心肌梗死,建议急诊冠脉造影以明确”。
22点26分,联系杭州120急救中心,联系救护车对病人进行紧急转运。同时,浙江医院三墩院区导管室紧急启动,相关人员第一时间到位。另一边,微信群里也实时更新着病人的信息。
23点55分,病人到达医院,绕行急诊,直接进入导管室。由于患者是在上班过程中出现症状的,家属没有跟随而来,因此转运途中,医院已联系家属前往三墩院区,并与家属先行沟通。待病人到达导管室时,已解决手术签字的问题。
15日0点07分,开始冠脉造影;0点10分,完成造影。造影结果显示冠心病,两支血管病变,其中前降支近端100%狭窄,导丝快速通过闭塞病变,闭塞血管血流再通,从进入导管室到血流再通仅用时30分钟。此时患者家属才刚刚赶到,与家属商量后决定进行前降支介入治疗。1点10分手术结束。
“没有家属,通过简单的电话沟通,30分钟内开通闭塞血管,依靠的不仅是优化的流程,也需要医患的信任、沟通的技巧。”浙江医院院长助理、心脏中心执行主任、心血管内科主任唐礼江说,“对于心梗患者来说,尽快被送往就近有医疗条件的医疗中心,就是最好的救治。”时间不等人,无论是大脑还是心肌,缺血坏死造成的伤害都是不可逆的。迟了一分哪怕一秒,可能愈后的结果都会不同。
最近,正值换季时间,天气变冷,是心血管疾病的高发期。唐礼江特别提醒市民,家中可以常备硝酸甘油等急救用药。一旦出现急性胸痛,应立即停止正在进行的运动或工作,采取平卧休息,保持情绪稳定,缓解焦虑情绪;马上舌下含服1片硝酸甘油,每5分钟重复服用1次;同时,立即拨打“120”,等待救治。
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